社会福祉法人立縫会は、
宮崎県日向市美々津町に根ざし、地域の皆さまが安心して暮らし続けられるよう、多様な福祉サービスを提供しています。介護・医療・福祉の連携やICT等の活用を通して、その方らしい暮らしを支える質の高いケアと、職員にとって働きやすい職場環境づくりに取り組んでいます。

その人らしい在宅生活を、ケアプランで支えます
居宅介護支援事業は、介護を必要とする方が自宅で安心して生活を続けられるよう、ケアマネジャーが支援する事業です。ご本人やご家族の希望、心身の状態、生活環境を確認し、必要な介護サービスを組み合わせたケアプランを作成します。また、介護サービス事業所、医療機関、行政、地域の関係機関との連絡調整を行い、サービスが適切に利用できるよう支援します。介護に関する相談や、サービス利用後の見直しにも継続して対応します。

01
暮らし全体を見つめるケアマネジメント
Holistic care management
立縫の里介護支援センターでは、ケアマネジャーがご本人やご家族の思い、生活環境、これからの暮らし方を丁寧に伺いながら支援しています。
介護サービスの調整だけでなく、「どのサービスを使うか」ではなく、「どのように暮らしていきたいか」を一緒に考えることを大切にしています。ご本人らしい生活を続けられるよう、暮らし全体を見つめたケアマネジメントに取り組んでいます。
02
医療・介護・地域をつなぐ支援
Connecting Medical Care, Long-Term Care, and the Community
ご本人が住み慣れた地域で安心して暮らし続けられるよう、医療機関、介護サービス事業所、地域包括支援センター、行政などと連携しています。
必要な支援が切れ目なく届くよう、関係機関とのつながりを大切にしながら、ご本人やご家族の状況に応じた支援につなげています。医療・介護・地域をつなぐ役割を担い、安心して在宅生活を続けられるようサポートしています。


03
ICTを活用したスムーズな情報共有
Smooth Information Sharing with ICT
法人内では、ICTツールを活用し、迅速でわかりやすい情報共有に取り組んでいます。特別養護老人ホーム、デイサービス、地域包括支援センターなど、法人内の各事業所と連携しやすい環境を活かし、ご利用者やご家族へのより円滑な支援につなげています。
現在は法人内での情報共有を中心に活用していますが、今後は地域の関係機関との連携にも広げていくことを目指しています。業務の効率化を図ることで、ケアマネジャーがご利用者やご家族と向き合う時間を大切にできる環境づくりを進めています。
利用者さまの表情、職員の笑顔、季節の行事など、立縫会での穏やかな日々を感じていただけます。























